渭南市首例肺動脈血栓機(jī)械抽吸術(shù)在市二院進(jìn)行，由陳康醫(yī)生團(tuán)隊(duì)實(shí)施。通訊員 葉曉軍 攝

以前，患上肺動脈血栓就得去西安；如今，在“家門口”就能看。5月6日，陪著父親在渭南市第二醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，生在、長在、工作在渭南城區(qū)的小郭深有感觸地說。

事情是這樣的：去年冬天，老郭騎自行車不慎摔倒，傷及右腿，活動了一下感覺到?jīng)]事，也就沒在意。一周后，突然暈倒在自家門口，但很快清醒過來，遂開門進(jìn)屋。休息了一會兒感覺好多了，但總覺得心慌、氣短，過了兩天依舊如此，便就近來到醫(yī)院——渭南市第二醫(yī)院就醫(yī)。經(jīng)過心內(nèi)科檢查，不是心臟的問題，于是又做了肺動脈CTA，提示是肺動脈血栓。

“郭老先生是去年11月8日早上住院的，在心內(nèi)科檢查后轉(zhuǎn)入微創(chuàng)介入血管外科，并確診為肺動脈血栓。”究其病因，微創(chuàng)介入血管外科主任陳康說，與之前的摔傷有很大關(guān)系，檢查發(fā)現(xiàn)，右下肢深靜脈存在血栓。因?yàn)殪o脈系統(tǒng)內(nèi)有血栓，故此栓子通過血液循環(huán)堵塞在肺動脈上，導(dǎo)致肺動脈血流突然減少，這時回流到左心的血也會突然減少，患者就會出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、咳血等癥狀。

這下問題來了，進(jìn)一步治療該去哪兒？是去西安，還是留在渭南？小郭、老郭齊發(fā)聲，就在“二院”看。

治療該病，目前最有效、最直接的辦法是肺動脈血栓機(jī)械抽吸術(shù)，面對患者情真意切的“我們相信你”，陳康醫(yī)生團(tuán)隊(duì)緊張有序地進(jìn)行著術(shù)前準(zhǔn)備。

此次手術(shù)，從渭南來講，雖然是首次開展，但陳康醫(yī)生團(tuán)隊(duì)表現(xiàn)出“久經(jīng)沙場”的自信與淡定。在該領(lǐng)域，他們參加過多次學(xué)術(shù)會議、看過手術(shù)直播、翻閱過書籍資料，同時還做過不少肺動脈血栓的搗栓、溶栓及下肢靜脈血栓抽吸術(shù)、動脈血栓抽吸術(shù)、機(jī)械負(fù)壓血栓抽吸術(shù)等，從理論上講有積累，從技術(shù)上講有積淀，從項(xiàng)目上講有準(zhǔn)備，他們從安全、謹(jǐn)慎的角度出發(fā)，還請來西安的專家坐鎮(zhèn)，以應(yīng)對突發(fā)問題，力求做到萬無一失。

當(dāng)天晚上8時，手術(shù)如期進(jìn)行。穿刺、造影、抽吸、溶栓，置入濾器，撤出導(dǎo)絲、導(dǎo)管……手術(shù)在有條不紊中進(jìn)行著。10時5分，手術(shù)順利結(jié)束，渭南市第一例肺動脈血栓機(jī)械抽吸術(shù)在渭南市第二醫(yī)院成功開展。

手術(shù)后，患者心慌、氣短等癥狀消失。出院一周后復(fù)查，B超提示，肺動脈壓正常，患者也沒有任何不適感。陳康醫(yī)生團(tuán)隊(duì)叮囑患者，定期復(fù)檢，按時服藥，如有不適，及時來院就診。

當(dāng)然，對于此次手術(shù)，患者及家屬表示很滿意。按照醫(yī)囑，患者主動復(fù)診，認(rèn)真而又及時，于是也就有了前面記者的所見所聞。

再深究肺動脈血栓形成的原因，陳康醫(yī)生團(tuán)隊(duì)指出，深靜脈血栓形成是引起肺動脈栓塞的主要血栓來源。靜脈血栓通常來源于下肢和盆腔的深靜脈，通過血液循環(huán)回到肺動脈引起栓塞。血流淤滯，血液凝固性增高和靜脈內(nèi)皮損傷是靜脈血栓形成的三大因素。肺栓塞的臨床表現(xiàn)可從無癥狀到突然死亡。常見的癥狀為呼吸困難和胸痛、咯血等。暈厥常是肺栓塞的征兆。

為此，陳康醫(yī)生團(tuán)隊(duì)提醒大家，避免久臥、久坐、長期不活動，充足飲水、適度運(yùn)動，如此可在一定程度有效預(yù)防下肢深靜脈血栓形成與肺動脈血栓的形成。當(dāng)懷疑自己患有深靜脈血栓或肺栓塞時，一定要及時到專科醫(yī)院就診。